Prenesena trudnoća – uzroci, mogući rizici i induciranje poroda

Prenesena trudnoća

Kad je termin poroda već prošao, a trudnoća se nastavlja poslije 40. tjedna, govorimo o prenesenoj trudnoći. U nastavku članka pročitajte koji su uzroci prenesenoj trudnoći, kako potaknuti porod i koje su moguće komplikacije zakašnjelog porođaja.

Samo 5% žena rađa na termin poroda. Žene najčešće ne žele induciranje poroda, a upravo inducirani porod bi mogao spriječiti nastanak komplikacija, posebno ako je trudnoća prešla u 41. ili 42. tjedan.

Prenesena trudnoća – razlog?

Za početak je važno znati da većina trudnoća koje se smatraju prenesenima zapravo to nisu. Teško je utvrditi pravi termin začeća pa tako i termin poroda. To je zato što:

  • trudnica nije imala pravilne menstrualne cikluse,
  • trudnica nije redovno pratila svoj menstrualni ciklus,
  • za svaku ženu je termin začeća ovisan o osobnim faktorima, a za svaku trudnicu se termin poroda računa od prvog dana posljednje mjesečnice + 40 tjedana.

Prenesena trudnoća

Pravi razlog prolaska termina poroda nije poznat. Razlog zašto beba “kasni” ne može se utvrditi, ali može se pretpostaviti da je to zato što:

  • se radi o prvoj trudnoći,
  • je i prethodna trudnoća bila zakašnjela,
  • je termin poroda krivo izračunat,
  • se rijetko radi o problemu s djetetom ili posteljicom.

Prenesena trudnoća – što sada?

Nakon što liječnik utvrdi da se radi o prenesenoj trudnoći, savjetovat će Vas o postupcima koje je potrebno provesti nakon toga. To uključuje:

  • česte liječničke preglede, barem dva puta tjedno,
  • ubrzavanje poroda raznim načinima koje možete sami provesti,
  • induciranje poroda medicinskim tehnikama.

Kontrola plodne vode nakon termina poroda

Plodna voda je okoliš u kojem se dijete razvija i obitava tijekom trudnoće. Zbog toga je uobičajeno da se postupkom amniocenteze kontrolira njen sastav prije i nakon što je prošao termin poroda. Kontrolom plodne vode analizira se:

  • fetalni urin,
  • odljuštene stanice kože i donjeg dijela urinarnog trakta,
  • odljuštene stanice amniona.

Amniocenteza je invazivni postupak pomoću kojega se iz trbušne šupljine spinalnom iglom uzima uzorak plodne vode za analizu. Može se provoditi od 11. tjedna trudnoće pa sve nakon što je prošao termin poroda.

Amniocentezom se mogu utvrditi:

Pregledi nakon termina poroda

Nakon što prođe termin poroda, liječnički pregledi će postati učestaliji. Liječnik će provoditi niz testova kako bi se pratili sljedeći parametri:

  • otkucaji djetetova srca – prate se kardiotokografom odnosno CTG-om,
  • broj pokreta djeteta,
  • veličina glave djeteta uspoređuje se opsegom trbuha – ultrazvukom,
  • izgled i funkcija posteljice – prati se ultrazvukom,
  • volumen i bistroća plodne vode – prati se amniocentezom, a zelena obojenost znak je prenešenosti trudnoće i viška fetalnog fecesa u plodnoj vodi,
  • količina estrogena – mjeri se u urinu nekoliko puta tjedno.

 Prenesena trudnoća i inducirani porod

Ako postoji problem s djetetom ili ako se trudnoća produžila dva tjedna od termina poroda liječnik će vjerojatno inducirati porod.

Liječnik provodi pregled trudnice i utvrđuje otvorenost i zrelost vrata maternice. Nakon toga koristi se jedna od tehnika za induciranje poroda, a to su:

  • amniotomija ili bušenje vodenjaka – vodenjak se buši medicinskom iglom ako je trudnica otvorena,
  • inducirani porod gelom – prostaglandinski se aplicira na stražnji dio vagine i sudjeluje u omekšavanju grlića maternice
  • inducirani porod uz drip – primjena hormona oksitocina u fiziološkoj otopini ili u obliku tableta.

Carski rez će se izvesti ako vrat maternice nije dovoljno zreo za izlazak djeteta. To je kirurški način poroda gdje se maternica zarezuje kroz trbuh.

Više o temi induciranog poroda pročitajte ovdje.

Kao ubrzati otvaranje u trudnoći?

Ako nema nikakvih problema s djetetom ni trudnoćom, neće se inducirati porod. To znači da je amniotska voda bistra i ima je dovoljno, a posteljica je funkcionalna. Može se provesti niz samostalnih postupaka koji mogu ubrzati porod.

To su:

  • duge šetnje na svježem zraku,
  • tuširanje vrućom vodom i zagrijavanje leđa,
  • masaža donjeg dijela leđa,
  • seksualni odnos,
  • konzumacija ljute hrane i čajeva,
  • hodanje uz stube, uz obavezne stanke.

Prenešena trudnoća

Kad prođe termin poroda i trudnoća se produži, važno je da ostanete mirni i pokušate se ne brinuti previše. Nemojte činiti ništa od preporučenih metoda ubrzanja poroda ako Vam to nije ugodno.

Mogući rizici prenesene trudnoće

Kada trudnoća prijeđe u 41. tjedan, povećavaju se šanse da će dijete imati povećani rizik od zdravstvenih problema. To su:

  • značajno veća i teža beba od uobičajene na porodu (fetalna makrosomija) što može rezultirati carskim rezom, ili fetalnom distocijom,
  • mala količina amniotske tekućine – što može utjecati na otkucaje srca djeteta i nastanak fetalnog distresa,
  • popuštanje posteljične funkcije ili prenešenost – posteljica obavlja svoju ulogu do 42. tjedna trudnoće, a tada se može dogoditi smanjena opskrba fetusa kisikom,
  • dijete otežano diše,
  • zastoj u rastu djeteta jer se više nema gdje kretati,
  • rađanje mrtvorođenčeta.

Rizici su veći što trudnoća dulje traje, a moguće ih je izbjeći ako se potakne porod.

Također, što je trudnoća dulja, postoji i rizik da će doći do komplikacija pri porodu:

Komplikacije je moguće spriječiti redovnom kontrolom trudnoće prije i nakon prolaska termina poroda.

Koliko se može prenijeti trudnoća?

Otprilike u 50 trudnoća se dijete rodi između 38. i 42. tjedna trudnoće. Nakon što je prošao termin poroda, trudnoća se može produžiti ako nema razloga za induciranje poroda.

Treba spomenuti da se rizik od infekcija i popuštanja funkcije posteljice povećava što duže traje trudnoća. Obično će ginekolog sugerirati induciranje poroda u 42. tjednu ako porod nije krenuo prirodno.

Treba spomenuti da je induciranje poroda kontroverzno sa strane ginekologa i trudnica te da se ne slažu svi s tim postupkom. Neki liječnici smatraju da induciranje poroda nije dobro za dijete i trudnicu dok mnoge trudnice odbijaju induciranje poroda.

Ako su svi nalazi uredni i s djetetom nema problema, trudnoća se može produžiti do 42. tjedna. Rijetko se vida da se trudnoća produži dulje od tog zbog povećanog rizika za zdravlje.

Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Ocjena članka:

0 / 5   0
Facebooktwitterpinterestmail
12-12-2018
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

NAJČITANIJI TEKST DANAS:

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: prenesena trudnoća, smrtnost beba na induciranom porodz, prenesena trudnoća i inducirani porod, što kad porod kasni?, preneseni porodjaj, trudnoca se moze prenijet, prenesen termin poroda, porod preneseni, kako ubrzati porod, da li ucestali pregledi mogu ubrzati porodjaj,