Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) – uzroci, simptomi i liječenje

dječja paraliza

Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) je zarazna virusna bolest koja u svojoj najtežoj formi uzrokuje paralizu, poteškoće s disanjem, a ponekad i smrt. Uzrokovan je poliovirusom, iz grupe enterovirusa, koji uglavnom zahvaća malu djecu.

Dječju paralizu je prvi put prepoznao njemački ortoped Jakob Heine, 1840. godine, a nešto kasnije je Karl Landsteiner otkrio uzročnika bolesti, odnosno spomenuti poliovirus.

Zaraza se prenosi feko-oralnim putem ili rjeđe zagađenom hranom i/ili vodom (izlučuje se putem stolice i sline).

Premda poliomijelitis uzrokuje teške posljedice, velika većina osoba nikada ne postane bolesna i nisu svjesni da su bili zaraženi dječjom paralizom.

Manifestira se kao nespecifična blaga bolest, ponekad aseptični meningitis (upala ovojnica mozga (meninga) i kralježnične moždine) bez paralize ili rjeđe mlohava slabost različitih skupina mišića.

Opsežno cijepljenje u razvijenim zemljama gotovo je iskorijenilo bolest, no slučajevi se još uvijek javljaju u područjima s nepotpunom procijepljenošću.

Uzroci poliomijelitisa

Poliomijelitis uzrokuje infekcija enterovirusom, poznatim pod nazivom poliovirusi (PV). 

Ova skupina virusa nastanjuje se u probavni sustav. Inficira i uzrokuje bolest samo u ljudi.

Poliovirus ima 3 serotipa. Tip 1 je najčešći uzrok epidemija. Ljudi su jedini prirodni domaćini.

Dječja paraliza – simptomi

Neke osobe koje razviju simptome poliomijelitisa imaju neparalitički polio ili tzv. ‘neuspjeli polio’ koji uzrokuje blage simptome slične gripi i drugim virusnim bolestima.

Prolazi bez ikakvih subjektivnih i objektivnih smetnji, a najveći broj osoba (80 – 90% inficiranih) preleži infekciju ne znajući da je imaju.

Febrilni oblik poliomijelitisa prolazi kao rinofaringitis (upala nosne sluznice i ždrijela) ili “dječji ljetni proljev”. Stolica je rijetka, zelena, sluzava te učestala (6 – 8 puta dnevno). 

Simptomi ovog tipa poliomijelitisa obično traju do 7 dana, a oni su:

Kod neparalitičkih oblika zaraze prognoza je dobra.

U rijetkim slučajevima, poliomijelitis uzrokuje paralitički polio, najozbiljniji oblik bolesti. Paralitički polio ima nekoliko vrsta i razlikuje se ovisno o dijelu tijela koji je pod utjecajem.

Početni znakovi i simptomi paralitičkog polia, kao što su groznica i glavobolja, mogu podsjećati na simptome neparalitičkog poliomijelitisa.

U zadnjoj fazi virus prodire u središnji živčani sustav i izaziva tzv. “morbus major” karakteriziran s jako visokom tjelesnom temperaturom, glavoboljom, kostoboljom, bolovima u mišićima, povraćanjem, ukočenim vratom, a ako zahvati motorne jezgre u kralježničnoj moždini, dolazi do paralize udova i mišića uz pad tjelesne temperature.

U roku od tjedan dana, međutim, javljaju se znakovi i simptomi specifični za paralitički polio, uključujući:

  • gubitak refleksa – udovi su bez refleksa, mlohavi, a paralize nastaju bez nekog reda (asimetrično),
  • teški bolovi u mišićima ili grčevi,
  • labavi udovi (opuštena paraliza), često gore na jednoj strani tijela,
  • napadaj paralize može biti iznenadan.

Oporavak je spor, a ako se nakon 2 godine ne vrati funkcija, paraliza je trajna (kronična).

Poliomijelitis (dječja paraliza) kod odraslih – post-polio sindrom

Post-polio sindrom je skupina simptoma koji se javljaju kod starijih osoba (25 do 35 godina). Obično se razvija bez prethodne “minor” bolesti, osobito u starije djece i odraslih.

Najčešći znakovi i simptomi su:

  • progresivna slabost i bol mišića ili zglobova,
  • opći umor i iscrpljenost nakon minimalne aktivnosti,
  • atrofija mišića,
  • duboka mišićna bol,
  • hiperestezije (prevelika osjetljivost nekog osjetilnog organa – kože),
  • parestezije (poremećeni osjet, odnosno spontani osjet bez vanjskih ili unutarnjih podražaja),
  • problemi s disanjem ili gutanjem (rijetko),
  • poremećaji disanja povezani sa snom (apneja – stanje u kojem osoba u snu doživljava prekid disanja ili izrazito plitko diše),
  • smanjena tolerancija prema niskim temperaturama.

Inkubacija traje 7 – 14 dana.

Liječenje poliomijelitisa

Poliomijelitis se potvrđuje izolacijom virusa iz ždrijela ili stolice ili dokazivanjem porasta specifičnih protutijela.

Budući da ne postoji lijek za dječju paralizu, liječenje se fokusira na ubrzanje oporavka i sprečavanje komplikacija.

Uglavnom je liječenje potporno, uključujući mirovanje te prema potrebi, analgetike i antipiretike.

Liječenje uključuje:

  • mirovanje,
  • antibiotici za sekundarne infekcije,
  • analgetici za bol,
  • sredstva za pomoć pri disanju – rijetko ih je potrebno koristiti,
  • umjerena tjelovježba (fizikalna terapija) kako bi se spriječila deformacija i gubitak mišićne funkcije.

Cjepivo protiv poliomijelitisa uključeno je u rutinska cijepljenja u djetinjstvu.

Članak uređen:

Ocjenite članak

4.20 / 5   5

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Vezani pojmovi: dječja paraliza, djecja paraliza simptomi, poliomijelitis, djecija paraliza, djecja paraliza posljedica, djecja paraliza posljedice nakon lijecenja, polilomyelitis u djece, uzročnik i simptomi dječje paralize PLIVA, 

Podijelite članak

Kopirajte adresu

Vaši komentari

Komentare nagrađujemo.

Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) – uzroci, simptomi i liječenje

Želimo vas motivirati da svojim znanjem i iskustvom doprinesete cjelovitosti sadržaja na portalu.

Aktivne komentatore koji se trude doprinijeti nagrađujemo.

Svaki mjesec biramo najzaslužnijeg komentatora. Najboljem komentatoru mjeseca poslat ćemo obavijest e-mailom. Ukoliko u roku 8 dana ne primimo povratni odgovor, izabrat ćemo novog komentatora mjeseca i dodijeliti mu/joj nagradu. Nagradu smo u mogućnosti poslati samo punoljetnim osobama na adresu u Republici Hrvatskoj.

Što je poželjno:

  • komentar u kojima su iznesene korisne informacije koje nadopunjuju članak
  • komentar u kojima se dijeli vlastito iskustvo koje može biti korisno drugima
  • komentar je odgovor na pitanje postavljeno od drugog čitatelja ili postavljeno vlastito pitanje

Trenutno nema komentara budite prvi i komentirajte članak.