Angina pektoris – uzroci, simptomi i liječenje

angina-pectoris
Facebooktwittergoogle_pluspinterestmail

Angina ili angina pectoris nije bolest sama po sebi, već se tako nazivaju bolovi koji nastaju kada mišićna stijenka srca privremeno ostane bez kisika. Arterije koje srce opskrbljuju krvlju, mogu obično zadovoljiti i povećanu potrebu, ali je ta sposobnost ograničena kod osoba koje imaju neke od koronarnih poremećaja

U takvim okolnostima opskrba srca kisikom može biti dovoljna za neke aktivnosti, ali nedovoljna kad tjelesna aktivnost – a ponekad i velike temperaturne razlike ili jako uzbuđenje – tada se javlja povećana potreba iznad praga arterijskih mogućnosti. 

Kada se čovjek prestane baviti nekom aktivnošću ili naporno ”raspoloženje” splasne – bolovi nestaju. Ovisno o obliku, težini, učestalosti simptoma i razini aktivnosti koja ubrzava nelagodu, razlikujemo tri vrste angine pektoris:

  • Stabilna angina javlja se kod fizičkih napora, a nekada je dovoljno i malo brže hodanje da bi došlo do pojave boli ili nelagode. Njezini simptomi obično traju do 15 minuta, a povlače se nakon prestanka aktivnosti ili uzimanja lijekova (Nitroglicerin). Ujedno se radi o najčešćem obliku angine. Prilikom ove vrste angine ne dolazi do nekroze (odumiranja) miokarda (mišićnog tkiva srca) jer ishemija (smanjen dotok krvi) ne traje dugo. 
  • Nestabilna angina (ili predinfarktno stanje) nastaje zbog naglog suženja koronarne arterije. Njezini simptomi se, za razliku od stabilne angine, javljaju u stanju mirovanja, obično su dužeg i intenzivnijeg trajanja i često su nepredvidljivi. Bol j obično jača nego kod ostalih oblika angine te se ima tendenciju pojačavati. Nestabilnu anginu treba znati prepoznati i bolesnika hitno uputiti u bolnicu, s obzirom na postojeći rizik od infarkta. Ovo je ujedno i najopasniji od tri oblika angine. 
  • Prinzmetalova angina pektoris (varijantna) – ateroskleroza je mala, a ishemija nastaje zbog spazma (stezanja) koronarnih krvnih žila. Često se javlja u isto doba dana, a bol nije intenzivna. Nema nekroze (odumiranja) miokarda.

angina pektoris

Koji su uzroci angine pektoris?

Postoji više mogućih uzročnika angine pektoris, a uz to, oni često djeluju istodobno:

  • Bolest koronarnih arterija
  • Aktivnosti ili situacije koje zahtijevaju povećani dotok krvi u srce ili uzrokuju stezanje koronarne arterije (stres, fizička aktivnost, teži obroci, emocionalni stres, izloženost hladnoći i slično)
  • Bolesti srčanih zalistaka
  • Zatajenje srca
  • Poremećeni srčani ritam

Faktore rizika čine:

Od angine pektoris češće obolijevaju muškarci u starijoj životnoj dobi. Premda ne postoje točni podaci, budući da se mnogi ne obraćaju liječniku zbog te tegobe, a bolesnik obično ne mora boraviti u bolnici.

Kod muškaraca se gotovo uvijek pojavljuje nakon 30. godine i najčešće je posljedica koronarne skleroze. Angina pektoris se kod žena javlja nešto kasnije, ali je najčešći uzrok upravo koronarna skleroza. Pušači kao i pretili ljudi skloniji su angini pektoris. 

angina

Koji su simptomi angine pektoris?

Prvi simptomi angine pektoris javljaju se najčešće kod pacijenta bez zdravstvenih poteškoća, za vrijeme lakših aktivnosti, šetnje ili obavljanja nekog posla.

Bol je lokalizirana u području prsnog koša ili ispod prsne kosti i može se širiti u rame, ruku, vilicu, vrat, leđa ili druga područja, a često se opisuje kao stezanje, pritiskanje, peckanje ili gušenje.  Istovremeno se može javiti znojenje, osjećaj hladnoće i nemogućnost bilo kakvih pokreta.

Osim navedenih simptoma, karakterističnih za anginu, na ovu bolest može ukazivati i bilo koji od sljedećih simptoma:

Dijagnoza i liječenje angine pektoris

Dijagnoza angine pektoris se postavlja na temelju anamneze, angiografije, elektrokardiografije, ergometrije i radioskopije. Liječenje ovisi o težini simptoma i rezultatima testova, koji se rade kako bi se pronašao konkretan uzrok angine pektoris.

Terapija lijekovima uključuje Nitroglicerin, koji izaziva širenje koronarnih arterija i tako dovodi do većeg dotoka krvi i kisika u srce. Tableta Nitroglicerina stavlja se pod jezik i u nekoliko sekundi može zaustaviti napad.

Ako i nakon pet minuta osjećate simptome, uzmite drugu dozu Nitroglicerina. Ako simptomi ne prođu u roku od 15 minuta, nazovite hitnu pomoć. Nitroglicerin se može koristiti i u spreju.

Ostali lijekovi uključuju beta-blokatore, kalcijske antagoniste i anksiolitike. Kod nekih je bolesnika potrebno propisati i lijekove za kontrolu kolesterola, krvnog tlaka i poremećenog srčanog ritma. Za vrijeme napada angine pectoris preporučuje se mirovanje.

Kod pacijenata koji ne reagiraju na terapiju lijekovima, potrebno je operativno liječenje, koje uključuje ugrađivanje aorto-koronarne premosnice ili širenje sužene krvne žile.

Prevencija i reguliranje angine 

Prevencija uključuje zdravu i uravnoteženu prehranu, umjerenu fizičku aktivnost, izbjegavanje stresnih situacija, prestanak pušenja i redovite liječničke kontrole. Kvaliteta života nakon postavljene dijagnoze ovisi o kojem se tipu angine radi, ali jedno je sigurno ”stvari će se promijeniti”, a vi ćete se na njih morati naviknuti. 

  • Nemojte se prepustiti djelovanju angine – premda ćete vrlo brzo spoznati koje su vam granice, nemojte dopustiti angini da diktira vašim životom (osim ako liječnik nije preporučio strogo mirovanje), bavite se vježbanjem ali lakšim tempom, šetajte, istežite se.
  • Pokušajte živjeti iz dana u dan životom kakvim ste navikli, ali si nastojte odrediti prioritete. Ako vam je penjanje po stepenicama i inače predstavljalo veliki problem – vozite se liftom, ako pak nemate lift onda ćete morati prilagoditi brzinu penjanja svojim mogućnostima. Zapamtite: bitno je koliko ste se umorili, a ne za koliko ste stigli nekamo.
  • Ako pušite – odmah prestanite. Pušenje je u ovom slučaju poput ”soli na ranu” osim što vas cigareta neće dezifincirati od drugih mogućih koronarnih oboljenja.
  • Iz prehrane izbacite: konzerviranu hranu, suhomesnate proizvode, masne sireve, pržena i pohana jela, slatkiše, gazirane napitke i nemojte olako shvaćati konzumaciju soli.
  • Povećajte konzumaciju svježeg voća i povrća, integralnih žitarica, badema, oraha, mljevenih sjemenki lana te morskih plodova. 
  • Eliminirajte životinjske masti iz prehrane.
Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Sviđa li vam se članak? Ocijenite ga i podijelite:

4.10 / 5 (31 votes)
Facebooktwittergoogle_pluspinterestmail

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: angina pektoris, angina pektoris simptomi, predinfarktno stanje, simptomi angine pektoris, angina pectoris, angina pectoris simptomi, predinfarktno stanje kod mladih, predinfarktno stanje simptomi, angina pektoris liječenje, simptomi angine pektoris kod zena,