Botulizam – uzroci, simptomi i liječenje

botulizam

Botulizam je rijetko, ali ozbiljno stanje uzrokovano toksinima iz bakterija Clostridium botulinum. Toksini ovih bakterija klasificiraju se kao neurotoksini zbog svojeg djelovanja na živčani sustav, a pripadaju skupini najsnažnijih poznatih toksina u prirodi.

Unosom ovih bakterija može doći do ”mlohave paralize”- vrste paralize u kojoj su mišići u opuštenom stanju, zbog načina djelovanja samog toksina. U normalnom organizmu, prijenos živčanog signala do kraja živčanog vlakna potiče izlučivanje kemijskog spoja (acetilkolina) koji djeluje na membranu mišićnog vlakna i uzrokuje kontrakciju.

Botulinum toksin sprječava oslobađanje acetilkolina i normalan prijenos signala, što znači da ne može doći do normalne kontrakcije mišića. Ako otrov na takav način djeluje na dišne mišiće nastupa smrt radi gušenja.

Botulizam dolazi u nekoliko oblika, a tri su glavna oblika postojanja:

  • Infantilni ili dojenački botulizam – najčešći oblik; nastaje nakon što spore bakterije Clostridium botulinum rastu u bebinu probavnom traktu. Obično se javlja u dobi između 2 i 6 mjeseci života.
  • Botulizam uzrokovan hranom – štetne bakterije rastu i proizvode toksin u okruženjima s malo kisika, kao što je u konzerviranoj hrani.
  • Botulizam uzrokovan infekcijom rane – ako bakterije uđu u ranu, mogu izazvati opasne infekcije koje proizvode toksine.

Sve vrste botulizma mogu biti kobne i smatraju se medicinskim slučajevima.

botulizam

Uzroci botulizma

  • Dojenački crijevni botulizam – bolest se razvija ukoliko su spore prisutne u crijevima djeteta. Izvor botulizma može biti med, ali je više vjerojatno da će dijete oboljeti ukoliko je izloženo tlu onečišćenom bakterijama.
  • Botulizam uzrokovan hranom – izvor botulizma u takvim slučajevima je često domaća konzervirana hrana s niskim razinama kiseline, poput mahuna, kukuruza i repe. Međutim, bolest također može imati uzročnika i u chili papričici, pečenom krumpiru ili češnjaku. Unos hrane koja sadržava otrov uzrokuje simptome botulizma. 
  • Botulizam uzrokovan infekcijom rane – kada bakterija uđe u ranu, može se množiti i proizvoditi toksine. Takvi slučajevi su u porastu posljednjih nekoliko desetljeća kod ljudi koji ubrizgavaju heroin koji može sadržavati spore bakterije.

Postoje li koristi toksina bakterije C. botulinum?

Možda se pitate kako je moguće da nešto tako otrovno ipak može biti i korisno, no znanstvenici su otkrili da paraliza do koje dolazi djelovanjem botulinum toksina može biti korisna u određenim okolnostima.

Botulinum toksin se koristi za smanjenje bora lica sprečavanjem kontrakcija mišića ispod kože. Također, pomaže i kod medicinskih stanja, poput grčeva očnih kapaka ili pretjeranog znojenja. Međutim, rijetke su pojave ozbiljnih nuspojava, poput paralize mišića koja se proteže i dalje od tretirane površine.

Simptomi botulizma

Znakovi i simptomi botulizma uzrokovanog hranom obično počinju između 18 i 36 sati nakon što se otrov nađe u tijelu, ali može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o količini unesenog toksina. Podjednaki su onima u slučajevima infekcije rane. Simptomi obuhvaćaju:

Kod dojenačkog botulizma problemi obično počinju 18 do 36 sati nakon što se otrov nađe u bebinu tijelu. Znakovi i simptomi uključuju:

  • Zatvor (često prvi znak)
  • Opušteni pokreti zbog mišićne slabosti i problemi s kontroliranjem glave
  • Slabi krikovi
  • Razdražljivost
  • Slinjenje
  • Opušteni kapci
  • Umor
  • Teškoće prilikom hranjenja
  • Paraliza

Potražite hitnu liječničku pomoć ako sumnjate da imate botulizam. Rano liječenje povećava vaše šanse za preživljavanje.

botulizam

Liječenje botulizma i dijagnoza

Kod slučajeva uzrokovanih trovanjem hranom, liječnici ponekad čiste probavni sustav zaraženog pacijenta potičući povraćanje ili dajući lijekove koji potiču rad crijeva. Ako imate botulizam uzrokovan infekcijom rane, liječnik će možda morati ukloniti zaraženo tkivo kirurški.

Botulizam se može pogrešno zamijeniti za Guillain-Barreov sindrom, moždani udar, paralizu zbog krpeljnog meningoencefalitisa, miasteniju gravis ili poliomijelitis. Elektromiografija će u većini slučajeva pokazati pojačani odgovor na ponavljanu stimulaciju. Dijagnoza se postavlja izolacijom C. botulinom iz anaerobne kulture rane ili nalazom toksina ili bakterije u stolici.

Protuotrov

Ako se botulizam rano dijagnosticira, ubrizgava se protuotrov koji smanjuje rizik od komplikacija. Serum djeluje na toksin koji još uvijek kruži u krvi i sprječava djelovanje toksina.

Protuotrov ne može, međutim, otkloniti štetu koja je već učinjena. Mnogi ljudi se oporave u potpunosti, ali to može trajati mjesecima. Različite vrste lijekova, poznate kao humani antibotulini imunoglobulini, koriste se za liječenje dojenčadi.

Svaku osobu za koju se sumnja da je konzumirala kontaminiranu hranu treba ostaviti na promatranju. U situacijama poput botulizma može pomoći i aktivni ugljen. Ako bolesnik ima oslabljene reflekse dišnih putova – ugljen je potrebno davati kroz želučanu sondu.

Najveću opasnost botulizma predstavlja respiratorna insuficijencija te njene komplikacije. Respiratorna insuficijencija je stanje u kojem organizam ne može osigurati adekvatnu oksigenaciju tkiva i zadovoljavajuću eliminaciju CO2. Respiratorni poremećaj se liječi u jedinici intenzivne skrbi gdje se po potrebi izvodi intubacija i mehanička ventilacija.

Prevencija

Kako se ne biste dobili botulizam potrebno je pridržavati se sljedećeg:

  • držite kvarljive namirnice u hladnjaku
  • dobro prokuhavajte ili pecite mesne proizvode (120 C bakterije, toksini 90 C )
  • nemojte koristiti napuhnute konzerve
  • ako planirate konzumirati povrće, onda ga uvijek operite pod vodom, očistite ostatke tla
  • redovito prije obroka perite ruke
  • nemojte konzumirati hranu koja sumnjivo miriše, samo zato što je nova i zato što joj se navodno ništa nije dogodilo
  • budite oprezni kada je u pitanju dječja hrana jer se djeca zbog slabosti svojeg organizma puno teže bore s raznim otrovanjima
  • djeci mlađoj od godinu dana nemojte davati med

Ako se budete držali svih propisanih mjera vrlo vjerojatno se nećete zaraziti. Obavezno gledajte rokove na namirnicama – kako u trgovini, tako i u hladnjaku. Ako uočite u trgovini namirnice kojima je istekao rok – ljubazno i bez prijetnji se obratite osoblju kako biste ih upozorili na artikle koje je potrebno ukloniti s polica.

Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Ocjena članka:

4.80 / 5   5
Facebooktwitterpinterestmail
28-08-2017
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

NAJČITANIJI TEKST DANAS:

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: botulizam, botulizam i med, botulizam simptomi, clostridium botulinum bakterija, botulizam liječenje, botulizam nastaje, botulizam konzerve, botulizam kod bebe, botulizam je, sta je botulizam,