Escherichia coli – uzroci, simptomi i liječenje

escherichia-coli

Escherichia coli (E. coli) je štapićasta gram-negativna bakterija koja živi u crijevima zdravih ljudi i životinja, a naseljava se u organizam samo nekoliko dana nakon rođenja putem hrane ili kontakta sa zaraženim predmetom. Infekcije Escherichiom Coli najčešće se pojavljuju kod žena zbog njihove anatomske građe. Escherichia Coli (E. coli) je zapravo sastavni dio naše crijevne flore te doprinosi normalnoj funkciji crijeva. 

Većina sorti Escherichije coli bezopasne su ili mogu izazvati relativno kratak proljev. Escherichia Coli je jedna od najčešćih uzročnika upala mokraćnog sustava. Escherichia Coli može uzrokovati i pijelonefritis, odnosno upalu bubrega. 

TEKST SE NASTAVLJA ISPOD OGLASA

No, nekoliko vrsta, kao što je E. coli O157: H7, mogu izazvati teške grčeve u trbuhu, krvavi proljev i povraćanje.

Možda ćete biti izloženi E. coli iz zagađene vode ili hrane – pogotovo sirovog povrća i nedovoljno kuhanog mljevenog mesa. Zdrave odrasle osobe se obično oporave od infekcije E. coli O157: H7 u roku od tjedan dana, ali mala djeca i stariji ljudi mogu razviti po život opasne oblike zatajenja bubrega koji se nazivaju hemolitički uremijski sindrom (HUS).

ecoli

Foto:Photospin

Tipovi Escherichije coli

Escherichia coli (E.coli) se dijeli na razne sojeve i patotipove ovisno o svojoj građi, patogenosti, čimbenicima virulencije i patofiziološkom tijeku infekcije koju uzrokuju te nekim drugim svojstvima. Ukratko ćemo opisati karakteristike najznačajnijih patotipova E. coli:

  • Enterotoksična E. coli – budući da je infektivna doza visoka, prenosi se samo kontaminiranom hranom i vodom. Pojavljuje se u zemljama u razvoju i posebno pogađa malu djecu i dojenčad, kao i odrasle osobe koje nisu imunizirane (putnici koji obično ne žive u kontaminiranom području). Uzrokuje proljev i liječi se antibioticima.
  • Enteropatogena E. coli – uzrokuje vodenaste, teške proljeve, ponekad uz popratnu temperaturu. Pogađa djecu i dojenčad u zemljama u razvoju.
  • Enteroagregativna E. coli – specifična po tome što može uzrokovati kronične proljeve sa zaostajanjem u rastu u male djece. Po ostalim svojstvima jako slična Enterotoksičnoj E. coli.
  • Enteroinvazivna E. coli – pojavljuje se posvuda u svijetu. Uzrokuje upalnu reakciju i stvaranje ulkusa. Proljev u početku vodenast, potom sluzavo-krvav. Može napredovati do dizenteričnog sindroma. Liječi se nadoknadom tekućine ili elektrolita, antimikrobna terapija u težim slučajevima.
  • Enterohemoragična E. coli – pojavljuje se i u djece i u odraslih, posvuda po svijetu. Budući da je infektivna doza mala, prenosi se i kontaktom s oboljelom osobom (uz prijenos kontaminiranom hranom i pićem). Proljev u početku vodenast, potom sluzavo-krvav. Uzrokuje povišenu temperaturu, a u neke djece se razvije i hemolitičko-uremijski sindrom. Najčešći serotip je O157:H7. Liječi se nadoknadom tekućine i elektrolita, antibiotici su kontraindicirani.
  • Uropatogena E. coli – čini normalnu floru kolona, koloniziraju donji dio uretre pa se mogu popeti i uzrokovati infekcije mokraćnog sustava. Žene su pod povećanim rizikom zbog kratke uretre.
  • K1 E. coli – može se naći kao normalna flora u vagini i prilikom porođaja zaraziti novorođenče i uzrokovati sepsu i meningitis.

Uzroci Escherichije coli

Među mnogim vrstama E. coli, samo nekoliko uzrokuje proljev. Jedna skupina E. coli – što uključuje O157 : H7 – proizvodi snažan otrov koji oštećuje sluznicu tankog crijeva, što može izazvati krvavi proljev. Potencijalni izvori izloženosti su kontaminirana hrana ili voda.

Escherichia Coli živi u probavnom traktu goveda, domaćih životinja i ptica. Kod životinja nije opasna jer nema receptora na koje bi se vezala i ušla u krvotok životinje. 

TEKST SE NASTAVLJA ISPOD OGLASA

Najčešći način za stjecanje infekcije E. coli jest konzumiranje kontaminirane hrane, kao što su:

  • Mljeveno meso – bakterije iz crijeva mogu dospjeti na meso.
  • Nepasterizirano mlijeko – bakterije se mogu naći nakon mužnje, u sirovom mlijeku.
  • Svježe voće i povrće – povrće poput špinata i zelene salate, zato ih je bitno dobro oprati prije konzumacije.
  • Jela u restoranu – kuhari i ugostitelji koji ne peru ruke nakon nužde mogu prenositi bakteriju na hranu.
  • Zagađena voda – ljudski i životinjski izmet može zagaditi podzemne i površinske vode, uključujući potoke, rijeke, jezera i vode za navodnjavanje usjeva. Bunari su veći razlog za zabrinutost. Neki ljudi se također zaraze nakon kupanja u bazenima ili jezerima.
  • Osobni kontakt –  E. coli bakterije mogu lako putovati s osobe na osobu, pogotovo kada zaraženi odrasli i djeca ne peru ruke pravilno.

Hranu koja je zaražena E. coli, nećete moći prepoznati po okusu, izgledu ili mirisu. Dobra vijest je da se Escherichia Coli u namirnicama može uništiti samo uz pomoć visoke temperature

Escherichia-coli

Foto:Photospin

Simptomi Escherichije coli

Simptomi koij upućuju na prisustvo Escherichije Coli u organizmu prije svega ovise o tome u kojem se dijelu organizma bakterija nalazi. Prvi simptomi se obično javljaju u vremenu od 10 sati, a ponekad i više od 4 dana nakon zaraze. Najčešći simptomi su: 

Infekcija najčešće traje oko 10 dana i najčešće nije praćena značajnijim povećanjem tjelesne temperature. Međutim, nešto teži oblik E. coli može dovesti do pada razine trombocita u krvi, anemije te zatajenja bubrega. 

Kada E. coli uzrokuje upalu mokraćnog trakta, javljaju se simptomi poput povišene tjelesne temperature, pojačanog i otežanog mokrenja, peckanja prilikom mokrenja te bolova u mokraćnom mjehuru i pojave krvi u urinu

Obratite se liječniku ako se pojavi bilo koji od simptoma, posebice ako je u pitanju težak ili krvav proljev.

Znanstveni časopis Journal of Pediatrics donosi studiju koja ističe razvoj hemolitičkog uremijskog sindroma kao moguću komplikaciju brojnih infekcija Escherichijom coli. U ovom istraživanju, autori su pokušali ispitati moguće čimbenike rizika koji mogu pridonijeti toj progresiji.

Naime, kod 28 bolesnika se pokazao dominantan simptom proljeva uz  mučninu i povraćanje, a ono što je posebno zanimljivo je vezano za dob ispitanika. Rezultati su pokazali da je dob osobe rizičan čimbenik, odnosno da su mlađi skloniji infekcijama Escherichijom coli.

Escherichia Coli kod djece i beba

Escherichia Coli (E. coli) kod novorođenčadi može uzrokovati sepsu i meningitis. Bebe se E. coli mogu zaraziti čak i tijekom poroda u slučaju da se bakterija nalazi u rodnici majke. Infekcije E. coli su najčešće upravo u trudnoći, otprilike jedna od 10 žena zaražena je Escherichijom Coli. Rizik je najveći između 6. i 24. tjedna trudnoće.

Kod trudnica postoji veći rizik da će se upala proširiti na bubrege. Upravo zbog toga se urin trudnica testira tijekom svakog ginekološkog pregleda. Ako trudnica ima bakterije u urinu, najčešće će biti liječenja antibioticima.

Prvi simptomi E. coli kod djece i beba mogu proći gotovo nezamijećeno. Beba može manje jesti ili pak imati veće pauze u disanju, može imati previsoku ili prenisku tjelesnu temperaturu, može biti plačljiva, nervozna i spavati više nego inače.

Ženska djeca su podložnija zarazi od muške djece. Ako primijetite bilo kakvo neobično ponašanje vaše bebe – vrijeme je za posjet liječniku jer kod beba ova infekcija može biti smrtonosna u slučaju da se radi o opasnijem soju bakterije. 

Escherichia coli je iznimno važan uzrok proljeva posebno kod osoba koje žive u zemljama u razvoju gdje je nerijetko voda onečišćena uz loše sanitacije. Znanstveni časopis Clinical microbiology reviews donosi informacije o Escherichiji coli kao o najčešćem bakterijskom uzroku proljeva kod djece i odraslih koji žive u tim područjima, a zaštitni imunološki odgovor se javlja s dobi. Simptomi uz proljev ponekad mogu uključivati i teške želučane bolove što dodatno otežava normalno svakodnevno funkcioniranje.

bakterija

Foto:Photospin

Prevencija kod Escherichije Coli 

Premda se Escherichia coli ne može sa sigurnošću izbjeći, postoje metode kojima se može utjecati na njezino prisustvo u organizmu.

  • Odrasle osobe, a posebno djeca – trebaju paziti koje namirnice i u kakvom stanju unose u organizam. Namirnice trebaju biti dobro oprane i dobro pečene, odnosno kuhane. Potrebno je izbjegavati slabo pečeno meso, nepasterizirane proizvode, nedovoljno obrađene namirnice nepoznatih proizvođača te svježe namirnice nepoznatog porijekla. 
  • Izbjegavajte kupanje u gradskim bazenima, jezerima ili rijekama, a ako se već kupate, birajte jezera i bazene s potvrđenim higijenskim uvjetima, odnosno oznakama za dozvoljeno kupanje. 
  • Uvijek dobro operite ruke te naučite svoju djecu da dobro peru ruke, pogotovo nakon korištenja javnih toaleta
  • Uvijek dobro operite namirnice poput voća i povrća.
  • Uvijek se prilikom velike nužde brišite prema unatrag, kako E. coli ne bi završila izvan crijeva, isto pokušajte naučiti i djecu.
  • Odgovorno i higijenski osviješteno ponašanje može vas poštedjeti muke koja proizlazi iz zaraze Escherichijom Coli.
  • Kupujte i konzumirajte meso iz organskog uzgoja.

Zašto je E. coli toliko otporna na liječenje, nije teško odgovoriti. Na jedan način je E. coli zapravo otporna na kiseline u našem tijelu. Većina mesnih industrija u svijetu je odlučila hraniti životinje kukuruzom, umjesto travom.

Probavni trakt tih životinja postaje iznimno kiseo, a E. coli u takvoj sredini razvija otpornost na kiselinu. Kada E. coli završi u ljudskom organizmu, želučana kiselina je neće uništiti te će završiti u crijevima, a potom u krvotoku gdje može izazvati smrtonosnu upalu.

Srećom, stručnjaci su posegnuli za daljnjim istraživanjima u ovom području pa se tako studija iz 2017. godine objavljena u znanstvenom časopisu The Lancet infectious diseases posebno bazirala na zaštitne strategije koje djelomično osiguravaju prevenciju brojnih bakterijskih infekcija.

Prvenstveno je u pitanju poboljšanje higijenskih uvjeta kao i razvoj učinkovitih cjepiva, ali poseban oprez se stavlja na konzumaciju lijekova. Naime, učestala i neopravdana konzumacija određenih lijekova može stvoriti antimikrobnu otpornost zbog koje bi liječenje ovakvih infekcija moglo biti prilično otežano.

Stoga se stavlja naglasak na dodatno ulaganje napora u istraživanje ovog područja kako bi se poboljšalo naše razumijevanje važnosti liječenja i prevencije zaraze Escherichijom coli.

Liječenje Escherichije coli

Za bolesti uzrokovane E. coli O157: H7 trenutno ne postoje tretmani koji mogu izliječiti infekciju, ublažavanje simptoma ili spriječiti komplikacije. Za većinu ljudi, najbolja opcija je da se odmaraju i piju puno tekućine kako bi se izbjegli dehidracija i umor. Izbjegavajte uzimanje lijekova protiv proljeva – oni usporavaju vaš probavni sustav te tako sprječavaju tijelo da se oslobodi od toksina.

Ako se sumnja da osoba boluje od E. coli, liječnik će zatražiti pretrage krvi, urina i stolice. Ako se zaraza manifestira proljevom, zaražena osoba ne bi trebala konzumirati tablete protiv proljeva, jer one u pravilu samo usporavaju proces izlječenja.

Liječenje bakterije ovisi o soju i lokaciji bakterije u organizmu. E. coli je osjetljiva na antibiotike, međutim oni ne ublažavaju simptome. Liječenje proljeva obično se vrši nadoknadom tekućine i elektrolita. Osnova liječenja infekcije E. coli leži u izbjegavanju dehidracije kod pacijenta.

caj za e coli

Foto:Photospin

Prirodno liječenje Escherichie Coli

Čajeve koje ćemo u nastavku navesti mora vas naučiti pripremati stručna osoba koja je upoznata s farmacijom, medicinom i anatomijom. Djeca se čajevima smiju liječiti samo ako se nalaze u dobi između 6 do 12 mjeseci. Djeca starija od 12 mjeseci mogu koristiti i kapi tinkture

Čajna mješavina od kamilice, preslice i sljeza trebala bi pomoći u smirivanju upale te zaštiti sluznice urološkog trakta. Osnovne biljke kojima se bori protiv infekcije E. coli su brusnica, timijan i žutika. Ove biljke su poznate po svom baktericidnom djelovanju.

Ako pak niste osobe koje mogu popiti bilo što, u čajnu mješavinu se može dodati malo šipka ili hibiskusa. Čaj je potrebno piti i danju i noću, odnosno više puta dnevno. Veća količina čaja potaknut će mokrenje, a samim time i izlučivanje bakterija iz organizma.

Bakterije ne vole kiselo – to je već manje više svima poznato. Ako je E. coli već na neki način otporna na kiselinu našeg želuca, onda je potrebno dodatno poraditi na kiselosti – i to ni više, ni manje nego prehranom. Osobama koje su inficirane E. coli preporučuje se konzumacija jabuka, naranči, kiselih krastavaca, zelja, juhe od rajčice itd.

U terapiji može pomoći med s ljekovitim biljem, propolisom ili matičnom mliječi. Djecu koja imaju upaljeno spolovilo potrebno je oprati u čaju od hrastove kore i kamilice te ih nakon toga namazati kremicom koju inače koristite. 

Alternativne metode liječenja preporučuje se koristiti uz obaveznu terapiju koju je liječnik propisao ovisno o vašim ili potrebama vaše djece. 

Izvori:

  1. Cimolai, N., Carter, J. E., Morrison, B. J. i Anderson, J. D. (1990). Risk factors for the progression of Escherichia coli O157: H7 enteritis to hemolytic-uremic syndrome. Journal of Pediatrics, 116(4), 589-592.
  2. Huttner, A., Hatz, C., van den Dobbelsteen, G., Abbanat, D., Hornacek, A., Frölich, R. i van den Nieuwenhof, I. (2017). Safety, immunogenicity, and preliminary clinical efficacy of a vaccine against extraintestinal pathogenic Escherichia coli in women with a history of recurrent urinary tract infection: a randomised, single-blind, placebo-controlled phase 1b trial. The Lancet infectious diseases, 17(5), 528-537.
  3. Qadri, F., Svennerholm, A. M., Faruque, A. S. G. i Sack, R. B. (2005). Enterotoxigenic Escherichia coli in developing countries: epidemiology, microbiology, clinical features, treatment, and prevention. Clinical microbiology reviews, 18(3), 465-483.
Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Ocjena članka:

4.18 / 5   39
Facebooktwitterpinterestmail
29-11-2018
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: eserihija coli, escherichia coli simptomi, escherichia coli lijecenje, escherichia coli, eserihija coli simptomi, e coli simptomi, e coli lijecenje, simptomi escherichia coli, e coli simptomi kod žena, escherichia coli simptomi kod žena,