Hiperkolesterolemija – uzroci, simptomi i liječenje

Hiperkolesterolemija u krvnim žilama

Hiperkolesterolemija je stanje povišene koncentracije kolesterola u organizmu. Može biti uzrokovana genetičkim uzrocima ili lošom prehranom i manjkom kretanja. Postoje obiteljska (primarna) i sekundarna hiperkolesterolemija. U nastavku teksta pročitajte kako prepoznati i liječiti hiperkolesterolemiju.

Hiperlipidemija označava poremećaj kod kojeg se u krvi nalazi povišena koncentracija svih lipida općenito, a ne samo kolesterola.

Što je kolesterol?

Kolesterol je steroidni alkohol molekulske formule C27H46O. Nalazi se u svim membranama u organizmu te im povećava stabilnost i fluidnost. Koristi se kao prekursor za sintezu steroidnih hormona, vitamina D te žučnih kiselina.

Molekulska struktura kolesterola

Masti iz hrane koju jedemo se razgrađuju u probavnom traktu. Zatim se prenose u jetru u kojoj se sintetizira kolesterol. Nakon toga se kolesterol veže na proteine koji ga prenose krvlju do ciljnih stanica.

Postoje pet tipova prijenosnih molekula za kolesterol. Najznačajniji su:

  • LDL kolesterol (low density lipoprotein) – ili lipoprotein male gustoće koji se još naziva i “loši” kolesterol jer se taloži na stijenkama krvnih žila.
  • HDL kolesterol (high density lipoprotein) – ili lipoprotein velike gustoće, cirkulira u krvi i kupi višak kolesterola vraćajući ga u jetru. Zbog toga se naziva “dobri” kolesterol.

Postoje još i:

  • IDL (intermediate density lipoprotein) – lipoprotein srednje gustoće,
  • vLDL (very low density lipoprotein) – lipoprotein vrlo male gustoće,
  • ciklomikroni.

Uzroci hiperkolesterolemije

Povišena razina koncentracija kolesterola u krvi može se pojaviti zbog više razloga. To su:

  • loša prehrana – bogata zasićenim masnim kiselinama s premalo vježbanja,
  • nasljedna hiperkolesterolemija – zbog genetičkih mutacija tijelo ne može ukloniti višak kolesterola ili ga se previše sintetizira u jetri,
  • dijabetes – posebno dijabetes tipa 2 zbog pretilosti ili loše kontrole šećera u krvi.

Skupine ljudi koje su najizloženije hiperkolesterolemiji i razvoju bolesti srca i krvnih žila su:

  • muškarci stariji od 45 godina,
  • žene starije od 55 godina,
  • pušači,
  • osobe s visokim krvnim tlakom,
  • žene s preuranjenom menopauzom,
  • pretile osobe,
  • osobe s obiteljskom poviješću bolesti srca i krvnih žila.

Hiperkolesterolemija – simptomi

Osobe kojima je razina kolesterola u krvi povišena obično ne osjete simptome dok ne razviju neke od bolesti krvožilnog sustava. Ipak, mogu se primijetiti talozi kolesterola na tijelu u obliku:

  • ksantelazma – pojava žutih naslaga na vjeđama,
  • ksantoma – pojava žutih naslaga na koži trupa, udova ili Ahilovoj peti,
  • arcus corneae – bijelog prstena oko rožnice oka.

Ksantoma znak obiteljske hiperkolesterolemije

Simptomi srčanih bolesti su:

  • bol u prsnom košu,
  • otečenost limfnih čvorova,
  • bolne vene,
  • zadihanost,
  • malaksalost,
  • znojenje,
  • visoka temperatura.

U slučaju da se pojavljuju neki od ovih simptoma, moguće je da je došlo do razvoja nekih bolesti. To mogu biti:

Također, ako je osoba pretila ili ima dijabetes, trebala bi redovno kontrolirati krvni tlak i razinu kolesterola u krvi.

Obiteljska ili primarna hiperkolesterolemija

Obiteljska hiperkolesterolemija još se naziva i primarna jer se nasljeđuje. Od ovog tipa hiperkolesterolemije u Hrvatskoj boluje između 9 do 16 tisuća ljudi.

To je genetički poremećaj u funkciji proteina receptora za lipoproteine male gustoće (LDL kolesterol). Zbog mutacije u genu koji kodira za taj protein, receptori nisu funkcionalni te se LDL kolesterol nakuplja u krvnim žilama.

Osobe koje pate od nasljedne hiperkolesterolemije već u ranijim godinama imaju povećani rizik od razvoja srčanih bolesti.

Tipovi obiteljske hiperkolesterolemije su:

  • heterozigotna obiteljska hiperkolesterolemija – nasljeđuje se od jednog roditelja koji pati od iste bolesti te je češća,
  • homozigotna obiteljska hiperkolesterolemija – nasljeđuje se od oba roditelja koji pate od iste bolesti.

Nasljedna hiperkolesterolemija se može nasljeđivati na dva načina:

  • autosomalno recesivno – stanje će se javiti kad se u jednoj stanici nađu dvije kopije izmijenjenog gena, a svaki roditelj je nositelj po jednog od tih gena,
  • autosomalno dominantno – stanje se može javiti i kada se u stanici javi samo jedna kopija izmijenjenog gena, a oba roditelja ne moraju biti nositelji tog gena.

Sekundarna hiperkolesterolemija

Sekundarna hiperkolesterolemija je stanje izazvano životnim navikama. To mogu biti:

Hiperkolesterolemija – dijagnoza

Po dolasku na liječnički pregled, hiperkolesterolemija će se dijagnosticirati nizom postupaka:

  1. liječnik će Vas pitati o životnim navikama (pušite li, pijete li alkohol, kako se hranite, vježbate li…),
  2. liječnik će Vas zatim pitati o povijesti srčanih problema u obitelji,
  3. liječnik će Vam izmjeriti krvni tlak i provjeriti stanje kože,
  4. krv će se poslati na određivanje razine kolesterola što uključuje sve vrste kolesterola,
  5. ako liječnik nije siguran u dijagnozu, može se uraditi detaljno genetsko testiranje na obiteljsku hiperkolesterolemiju.

Ako se radi o djetetu za koje sumnjate da biste mu mogli prenijeti hiperkolesterolemiju, odvedite ga što ranije na testiranje. Preporučuje se testiranje djeteta nakon druge godine života te prije nego dijete napuni deset godina.

Hiperkolesterolemija – liječenje

Za nasljednu hiperkolesterolemiju nažalost nema lijeka jer se radi o genetskoj bolesti. Ipak, nasljednu i sekundarnu hiperkolesterolemiju je moguće držati pod kontrolom:

  • pravilnom ishranom,
  • lijekovima koji snizuju razinu kolesterola u krvi,
  • redovitim vježbanjem,
  • prestankom pušenja.

Lijekovi koji se koriste kod smanjivanja razine kolesterola su:

  • statini – snizuju vrijednost LDL kolesterola te sprječavaju opasnost od nastanka srčanih bolesti. Statini inhibiraju enzim HMG-CoA liazu koja sudjeluje u sintezi kolesterola,
  • kolestiramin i kolestipol – rijetko se primjenjuju jer snizuju razinu “lošeg”, ali i “dobrog” kolesterola,
  • niacin – također se rijetko koristi jer u dozama u kojim snizuje razinu “lošeg” kolesterola izaziva brojne nuspojave.

Lijekovi koji se koriste mogu sniziti razinu LDL kolesterola u krvi za više od 50%,

Hiperkolesterolemija – prehrana

Prehranom unosimo masti iz biljnog i životinjskog podrijetla. To mogu masti u obliku triglicerida te masnih zasićenih i nezasićenih kiselina. Za zdravu prehranu bitno je smanjiti unos zasićenih masnih kiselina. To se postiže izbjegavanjem ili manjim unosom:

  • maslaca,
  • žumanjaka,
  • punomasnog mlijeka i sira,
  • kokosovog ili palminog ulja,
  • mesa poput teletine, svinjetine i janjetine,
  • prerađenih proizvoda poput gotovih jela, smrznute hrane i slatkiša.

Iako ne postoji konačan dogovor oko jedinstvene dijete za smanjene razine kolesterola u krvi, postoje određene smjernice. Svaka osoba bi se trebala posavjetovati sa svojim liječnikom ili nutricionistom oko kreiranja dijete specifične za njihov životni stil i zdravstveno stanje.

Neke osnovne ideje za zdravu prehranu su sljedeće:

  • jedite više hrane biljnog porijekla poput voća, povrća, žitarica i sjemenja,
  • koristite ulja s visokim postotkom nezasićenih masnih kiselina poput maslinovog ili lanenog,
  • jedite posni sir i jogurt,
  • jedite ribu barem par puta tjedno,
  • smanjite unos procesirane i pakirane hrane,
  • smanjite unos alkohola.

Zdrav život i vježbanje

U skladu sa zdravom prehranom, trebali biste vježbati barem 30 minuta dnevno. Također se konzultirajte sa stručnjakom oko plana i programa vježbanja prilagođenog Vašem organizmu. To može uključivati razne vrste vježbanja:

Saznajte više o kolesterolu u sljedećim tekstovima:

  1. Do zdravog kolesterola u nekoliko koraka (1. dio)
  2. Do zdravog kolesterola u nekoliko koraka (2. dio)
  3. 10 načina da smanjite kolesterol
  4. Trenutno otvoreni članak: Hiperkolesterolemija – uzroci, simptomi i liječenje
  5. Ateroskleroza – uzroci, simptomi i liječenje
Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Ocjena članka:

5 / 5   1
Facebooktwitterpinterestmail
29-11-2018
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: hiperkolesterolemija, genetsko testiranje na obiteljsku hiperkolesterolemiju, hiperkolesterlemija, hiperkolesterolemija je, kolesterol struktura,