Periferna neuropatija – uzroci, simptomi i liječenje

periferna-neuropatija

Periferna neuropatija posljedica oštećenja živaca izvan leđne moždine. Periferna neuropatija često izaziva slabost, ukočenost i bol. Navedeni simptomi se obično javljaju u rukama i nogama, ali se mogu manifestirati i u drugim dijelovima tijela. Pacijenti perifernu neuropatiju opisuju kao trnce ili žarenje.

Periferna neuropatija se može javiti kao rezultat različitih ozljeda, infekcija, metaboličkih problema i izlaganja toksinima. Jedan od najčešćih uzroka periferne neuropatije je dijabetes.

Prekomjerna doza nekog lijeka ili prekomjerna izloženost nekoj kemikaliji (arsen, olovo, živa) također mogu izazvati perifernu neuropatiju. Određene infekcije također mogu neposredno pogoditi periferne živce, među njima je najčešća guba. No, difterija, dječja paraliza i tetanus mogu imati isto djelovanje. Rijetko, čak i virusna infekcija može izazvati tešku perifernu neuropatiju.

Simptomi periferne neuropatije se mogu javiti nakon oštećenja pojedinog živca (mononeuropatija) ili dva i više živaca (višestruka mononeuropatija) ili istodobno mnogih živaca u tijelu (polineuropatija).

Liječenje i ishod periferne neuropatije ovisi o uzroku. Studija objavljena 2018. godine u časopisu Nutrients pruža obećavajuće rezultate kada je riječ o prevenciji boli koju uzrokuje periferna neuropatija. Znanstvenici sa Sveučilišta Sheffield tvrde da bezglutenska dijeta može prevenirati bol koja se javlja kao posljedica periferne neuropatije, ako je periferna neuropatija uzrokovana osjetljivošću na gluten.

Više o uzrocima, simptomima i liječenju periferne neuropatije doznajte u nastavku teksta.

periferna neuropatija

Periferna neuropatija – uzroci

Budući da može biti uzrokovana raznim faktorima, uzrok periferne neuropatije nije uvijek jednostavno odrediti. Neki od njih su:

  • alkoholizam,
  • autoimune bolesti (lupus, reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom), 
  • dijabetes (najmanje polovica ljudi s dijabetesom razvije neku vrstu neuropatije),
  • izlaganje toksinima (toksične tvari poput teških metala i kemikalija,
  • lijekovi (posebno oni koji se koriste za liječenje raka (kemoterapija),
  • infekcije (određene virusne ili bakterijske infekcije (varicella zoster), hepatitis C, difterija, HIV),
  • nasljedni poremećaji,
  • trauma ili pritisak na živac (prometne nesreće, padovi, sportske ozljede),
  • nedostatak vitamina u organizmu (vitamini B i E, niacin),
  • bolesti bubrega, 
  • bolesti jetre, 
  • bolesti vezivnog tkiva, 
  • bolesti štitnjače
  • amiloidoza.

Periferne neuropatija – simptomi

U većini oblika periferne neuropatije simptomi se postepeno razvijaju tijekom više mjeseci. Živci koji mogu biti pogođeni perifernom neuropatijom su: 

  • Osjetni živci – oni koji prenose u mozak podatke kao što su tlak, bol, toplina, hladnoća, vibracije, položaj dijelova tijela i oblik stvari.
  • Motorički živci – oni koji aktiviraju voljne mišiće, mišiće za pokretanje kao što su mišići nogu koji se rabe pri hodanju. 
  • Živci autonomnog živčanog sustava – oni koji reguliraju brojne fiziološke procese koji se odvijaju bez kontrole svijesti. Oni kontroliraju krvni tlak, srčani ritam, tjelesnu temperaturu, težinu, preradu hrane, metabolizam, ravnotežu tekućine i elektrolita, znojenje, mokrenje, defekaciju, seksualnu aktivnost ali i brojne druge procese. 

Simptomi se razlikuju, ovisno o tome koji su živci pogođeni, a mogu uključivati:

  • utrnulost i trnci u nogama ili rukama koji se šire,
  • žareća bol,
  • ekstremna osjetljivost na dodir, pa čak i lagani,
  • promjene na koži, kosi i noktima,
  • nedostatak koordinacije,
  • slabost mišića ili paraliza,
  • problemi s mjehurom i crijevima,
  • promjene u krvnom tlaku,
  • vrtoglavica.

periferna neuropatija

Učestalost, opasnost i dijagnoza periferne neuropatije

Periferna neuropatija je razmjerno česta kod ovisnika o alkoholu i oboljelih od dijabetesa. Slučajevi izazvani nakupljanjem toksina u organizmu rijetki su u općoj populaciji, ali su donekle česti među radnicima u nekim industrijskim pogonima i na poljoprivrednim dobrima. Neke vrste periferne neuropatije se razvijaju bez očitog razloga, pretpostavlja se da je riječ o naslijeđenim abnormalnostima.

Ako je obamrli dio vašeg tijela ozlijeđen, možda nećete biti svjesni sve dok ne dođe do infekcije ili ulceracije. Ako je uzročnik poremećaja guba, ručni i nožni prsti mogu biti nepovratno oštećeni, a postepeno propadanje mišića može dovesti do slabosti ili paralize.

Pravodobna dijagnoza periferne neuropatije je vrlo važna budući da je polagano oštećenje živaca ireverzibilno. Obratite se liječniku ako osjećate trnce u šakama i nogama. Liječnik relativno lako prepoznaje simptome kronične polineuropatije po njenim simptomima. Liječnik će napraviti opću i patološku anamnezu te vas pregledati ne bi li otkrio utrnula mjesta ili slabost mišića. Dodatne pretrage koje mogu pomoći su elektromiografija i testovi brzine provodljivosti živaca.

  • Pretrage krvi mogu ukazati na metabolički poremećaj (perniciozna anemija, otrovanje olovom).
  • Povišene razine šećera u krvi mogu ukazivati na slabo kontroliranu šećernu bolest.
  • Povišene razine kreatinina mogu upućivati na zatajenje bubrega.
  • Pretrage mokraće mogu otkriti otrovanje teškim metalom ili multipli mijelom.
  • Nekim pacijentima mogu se napraviti i testovi za određivanje funkcije štitnjače ili mjerenje razina B vitamina.
  • Rijetko je potrebna i biopsija živaca.

Periferna neuropatija

Liječenje i ishod periferne neuropatija ovisi o uzroku. Bolesnici s oštećenjem živca zbog ozljede i pritiska mogu trebati kirurško liječenje. Težinu mišićnih spazama može se pokušati ublažiti fizikalnom terapijom. Ako se otkrije uzrok oštećenja živaca, potrebno je započeti s temeljitim liječenjem. Liječenje osnovnog oboljenja trebalo bi pomoći usporiti ili zaustaviti napredovanje periferne neuropatije. 

Ako periferne neuropatiju uzrokuju kemikalije, potrebno je prestati se izlagati opasnim tvarima. Pacijenti su često primorani promijeniti radno mjesto i okruženje. 

U liječenju periferne neuropatije najvažnije je upravljati osnovnim uzrokom koji je doveo do neuropatije. Drugi, ali iznimno važan faktor je ublažavanje bolnih simptoma. Za ublažavanje simptoma periferne neuropatije često se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi

Simptome periferne neuropatije može se tretirati i lijekovima koji su izvorno namijenjeni liječenju epilepsije, ali ih se propisuje i u slučaju periferne neuropatije prilikom javljanja snažnih mišićnih spazama. Nuspojave mogu uključivati pospanost i vrtoglavicu. Na kraju, mogu se koristiti i imunosupresivni lijekovi kojima je cilj smanjenje imunološkog odgovora. 

U teškim slučajevima kada je došlo do velikog oštećenja mišića (teži mišićni spazmi), bit će potrebna fizikalna terapija, te pomagala koja će vam omogućiti veću pokretljivost i samostalnost (štapovi ili okviri za hodanje), te šipke u kupaonici.

Liječnik će vas upozoriti da pripazite na mogućnost nezamijećenih rana na obamrlim dijelovima tijela, te da se obratite stručnoj osobi ako zadobijete modricu ili otvorenu ranu.

Međunarodna suradnja između Sveučilišta Indiana u Bloomingtonu i Turku Centra za biotehnologiju u Finskoj daje obećavajuće rezultate kada je riječ o liječenju boli koju uzrokuje neuropatija. Istraživanje je objavljeno 2018. godine u medicinskom časopisu PAIN. Istraživači su otkrili korelaciju između stvaranja specifičnog proteina u stanici NOS1AP i prijenosa neurološke boli. Ako se formacija navedenog proteina zaustavi, bol bi se trebala smanjiti.

Tretman bi se prema dosadašnjim rezultatima istraživanja mogu provoditi bez nastanka ozbiljnih nuspojava. 

Prirodno liječenje periferne neuropatije

Periferna neuropatija nažalost nema klasičan tretman kojim se simptomi mogu otkloniti u svega nekoliko dana. Donosimo vam listu prirodnih lijekova koji mogu pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma periferne neuropatije. 

  1. Omega-3 masne kiseline – mogu imati blagotvoran učinak na dijabetičku perifernu neuropatiju.
  2. L-karnitin – je tvar koju tijelo proizvodi i pohranjuje u različitim organima uključujući jetru i mozak. Uz pomoć L-karnitina neki dijabetičari uspjeli su povratiti normalan osjet u svoje obamrle udove.
  3. Crveno meso, maslac od kikirikija i mliječni proizvodi izvrstan su odabir jer su bogati hranjivim tvarima koje mogu utjecati na poboljšanje lošeg zdravstvenog stanja prouzrokovanog perifernom neuropatijom.
  4. Vitaminska nadopuna – vitamini B1, B12 i E mogu dovesti do smanjenja simptoma. Njihov nedostatak može dovesti do periferne neuropatije. Preporučena doza je 300 mg dnevno vitamina E.
  5. Kajenski papar i chili papričice – mogu pomoći u regulaciji osjećaja pečenja kod nekih ljudi koji imaju i taj simptom.
  6. Akupunktura – oblik tradicionalne kineske medicinske terapije. Može biti vrlo učinkovit način upravljanja perifernom neuropatijom.
  7. Tai chi i yoga također pomažu u uspostavljanju umne i tjelesne ravnoteže, potiču opuštanje te mogu pacijente odvratiti od bolova. Premda imaju privremeni učinak, pacijentima koji imaju iznimno snažne simptome i taj maleni pomak mnogo znači.
  8. Kao dodatak prehrani možete koristiti i ulje noćurka, a možete pokušati i s alfa lipoičnom kiselinom za čije korištenje vam je potrebna konzultacija s liječnikom jer može uzrokovati nuspojave.
  9. Konzumirajte svježe zelene sokove od krastavaca, peršina, celera, kelja, špinata ili brokule.
  10. Konzumacija antioksidansa poput acai bobica, camu camu praha, ekstrakta grejpa može pomoći u ublažavanju simptoma.

Izvori:

  1. Panagiotis Zis, Ptolemaios Georgios Sarrigiannis, Dasappaiah Ganesh Rao and Marios Hadjivassiliou. (2018). Quality of Life in Patients with Gluten Neuropathy: A Case-Controlled Study. Nutrients
  2.  International Collaboration between U.S. and Finnish Research Identifies New Approach For Treating Neuropathic Pain. (2018). University of Turku
  3. Peripheral Neuropathy Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

Ocjena članka:

4.01 / 5   89
Facebooktwitterpinterestmail
31-05-2019
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: neuropatija, periferna neuropatija, neuropatija simptomi, zivci simptomi, neuropatija nogu, periferna neuropatija simptomi, neuropatija liječenje, neuropatija lečenje, bolest zivaca, periferna neuropatija stopala,