Žučni kamenci – uzroci, simptomi i liječenje

Žučni kamenci su najčešća bolest žučnih puteva i mogu biti veličine zrna pijeska pa sve do veličine loptice za golf. Neki ljudi razviju samo jedan žučni kamenac, dok ih drugi mogu razviti više u isto vrijeme.

Žuč je tekućina bogata masnim tvarima – osobito kolesterolom – što ih jetra stvara iz krvi. Oko 50% svih pretvorbi masti odvija se u jetri.

Žučne kamence dijelimo na kolesterolske i pigmentne. Kolesterolski kamenci mogu biti čisti te u tom slučaju obično postoji jedan veći kamenac, žuto-bijele boje, dok se miješani kamenci prepoznaju kao više usitnjenih kamenaca.

Pigmentni kamenci su najčešće malih dimenzija, u crnoj boji. Takve kamence obično nalazimo kod kroničnih bolesti kao što su alkoholna ciroza jetre, infekcija žučnih puteva ili kronična hemoliza.

Uzroci žučnih kamenaca

Prehrana igra ključnu ulogu u stvaranju žučnih kamenaca, pogotovo ako je bogata masnoćama i lošim ugljikohidratima. Također se smatra kako je pretilost rizični faktor za pojavu žučnih kamenaca.

Ljudi koji su gojazni ili pate od preosjetljivosti na neku vrstu hrane (jaja, svinjetina, luk, piletina ili mlijeko)češće dobivaju žučne kamence. 

Iako točan uzrok žučnih kamenaca varira od osobe do osobe i nije posve poznat, smatra se kako ih mogu uzrokovati:

  • Visoka razina kolesterola. Ako jetra izlučuje više kolesterola nego što ga žuč može otopiti, višak kolesterola se formira u kristale i na kraju u žučne kamence.
  • Visoka razina bilirubina. Bilirubin je glavni produkt raspada crvenih krvnih stanica. Određena stanja mogu uzrokovati da jetra proizvodi previše bilirubina, uključujući cirozu jetre, infekcije žučnog sustava i određene poremećaje u krvi.
  • Neadekvatna funkcija žučnog mjehura.
  • Uzimanje kontracepcijskih pilula ili hormona u menopauzi može pogodovati razvoju žučnog kamenca. 

Simptomi žučnih kamenaca

Kod oko 80 % ljudi, žučni kamenci vrlo često ne uzrokuju nikakve simptome, dok su kod ostalih 20 % primjetni simptomi nakon obilnog i masnog obroka, kao što su bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina i povraćanje.

Žučna kolika je najneugodniji simptom žučnih kamenaca, a manifestira se u obliku vrlo jake i neugodne boli, koja može potrajati satima. Takva bol obično pogađa mjesto pod desnim rebrenim lukom.

Žučna kolika javlja se kao posljedica zapinjanja žuči u žučovodu. Žučna kolika nastaje zato što žučni mjehur istiskuje žuč u dvanaesnik, pa time vrši pritisak na kamenac. 

Dodatni simptomi žučnih kamenaca obuhvaćaju vjetrove i nelagodu u trbušnoj šupljini nakon obilnog i masnog obroka. 

Žučni kamenci

Začepljenje žučnih vodova kamencem može dovesti do upale žučnog mjehura odnosno upala žuči.

Odmah potražite liječničku pomoć ako se razviju simptomi ozbiljne komplikacije žučnih kamenaca, kao što su:

  • Bolovi u trbuhu toliko intenzivni da ne možete mirno sjediti ili pronaći udoban položaj
  • Žuta boja kože i bjeloočnice
  • Povišena temperatura
  • Mučnina i povraćanje

Ako žučni kamenac zapne u žučovodu – spriječit će protok žuči i izazvati žućenje kože i bjeloočnica što je karakteristično za žuticu.

Također, može doći do upale pa i infekcije žučnog mjehura – u tom slučaju potrebna je posebna terapija. Kod osoba osjetljivijih na žučne kamence može doći do razvoja akutnog pankreatitisa

Što učiniti ako sumnjate na žučne kamence?

Ako vam se pojave neki od gore navedenih simptoma te posumnjate da je u pitanju upala žuči, najbolje je da se za pomoć obratite liječniku koji će onda, ovisno o vašem stanju znati kako postupati s vama te eventualno odabrati nekakav privremeni oblik terapije. 

Ako liječnik posumnja na žučne kamence poslat će vas na vađenje krvi, te na obradu zvanu kolecistogram odnosno rendgensko snimanje trbušne šupljine nekoliko sati nakon što ste uzeli posebnu tabletu (kontrastno sredstvo). Žučni kamenci se ponekad mogu otkriti i ultrazvučnim pretragama.  

Liječenje žučnih kamenaca

Žučni kamenci često ne uzrokuju simptome te ne zahtijevaju liječenje. U tom slučaju se oboljelom preporučuje promjena načina prehrane te nisu potrebni lijekovi kao ni kirurški postupak.

Izuzetak čine oboljeli koji imaju rizik od komplikacija žučnih kamenaca, od pojave raka žučnog mjehura te bolesnici koji imaju polipe na žučnom mjehuru.

Kirurški postupak je potreban kada žučni kamenac uzrokuje simptome, stvara kliničke komplikacije ili kada postoje kamenci u velikom žučnom vodu. Kirurški postupak se obavlja radio endoskopskim putem, kod kojeg se koristi kamera i specijalni instrumenti, a može se napraviti i otvaranjem dijela trbušne stijenke.

Također, liječnik može preporučiti i lijekove za otapanje žučnih kamenaca, no takvo liječenje uglavnom traje jako dugo.

Laparoskopska operacija žuči 

Laparoskopska operacija se izvodi kroz 3 ili 4 ubodne rane promjera do 1 cm, bez potrebe oštećenja strukture prednjeg trbušnog zida. U potrebna ubodna mjesta uvode se cjevčice – kamera, teleskop i potrebni instrumenti kako bi se mogla izvršiti operacija. Danas se klasična otvorena operacija rijetko primjenjuje. 

  • Prilikom izvođenja ove operacije pacijent je pod općom anestezijom. Pacijentu se kroz pupak uvodi posebna tanka igla kroz koju je propušta plin (CO2).
  • Upumpavanjem plina podiže se prednji trbušni zid te se tako kirurgu otvara radni prostor, a i pogled na ostatak organa.
  • Zatim se uvode i preostale cjevčice kroz koje se postavljaju radni instrumenti, pomoću kojih kirurg oslobađa arteriju i vod žučne vrećice, koje se potom podvezuju.
  • Nekoliko sati nakon operacije pacijent može ustati i započeti s unosom tekućine i lake hrane, a bolnicu napušta u roku od dva dana. (sve ovisi u kakvom je pacijent stanju). Liječnik vam već isti dan može preporučiti ustajanje i kratku šetnju bolničkim hodnikom.
  • Nešto zaostalog (CO2) plina koji se kasnije sam apsorbira iz organizma – može vršiti pritisak na ošit i ramena te stvoriti nelagodu koja traje najčešće prvih 4 ili 5 dana nakon operacije.
  • Kontrolni pregled zakazuje se tjedan dana nakon operacije. 
  • Ovisno o stanju u kojem se pacijent nalazi i vrsti posla kojom se bavi – najraniji povratak na posao predviđen je 7 do 10 dana nakon operacije. Kod klasične operacije oporavak traje od 6 do 12 tjedana. Ako se bavite fizički napornim poslom period bolovanja uvijek se može produžiti u dogovoru s vašim liječnikom. 
  • Postoperativni oporavak je kratak, rizici minimalni i prije svega nema velikog ožiljka zbog kojeg često dolazi do komplikacija uzrokovanih sepsom ili gangrenom operiranom područja. 

bolovi u trbuhu

Upala žuči – prevencija i samopomoć 

Prevencija

Kao što ste prethodno mogli utvrditi – upala žuči uglavnom je uzrokovana stilom života odnosno lošom prehranom i supstancama koje tijelo ne može (poput kolesterola) baš tako lako preraditi. Stoga vam donosimo nekoliko preventivnih mjera i metoda samopomoći.

Odlazak liječniku je neophodan, ”napadaj žuči” je uporno stanje koje dovodi do teškog narušavanja općeg stanja. Ako poznajete nekoga tko je imao problema sa žučnim kamencima svjedoci ste naglog mršavljenja (po 10 i više kilograma u 2 tjedna ili manje).

  • Ograničite unos hrane koja sadrži životinjske masti (punomasno mlijeko, masno crveno meso, keksi, kolači, kobasica, slanina, šunka, kulen). 
  • Smanjite unos životinjskih bjelančevina i dodanog šećera. 
  • Jedite mnogo povrća i voća, te druge namirnice bogate vitaminima C i E, te namirnice koje sadrže esencijalne masne kiseline (jezgričasto voće). 
  • Jadite smeđu rižu ili integralnu te cjelovite žitarice
  • Pripazite na to da su vam obroci redoviti te da se ne prejedate – pogotovo onom hranom koja vam može škoditi. 
  • Pijte gorke napitke poput recimo tonika – koji vam mogu pomoći u probavi. 
  • Svakog dana vježbajte (najbolje kardio trening) jer to može spriječiti nastajanje kamenaca od kolesterola. 

Liječenje prirodnim metodama

Da bi spriječili rizik prevelike koncentracije žuči, pijte najmanje 6 čaša vode dnevno, a ako možete preporučljivo je i više. Kako bi potaknuli protok žuči. čime se mogu isprati manji kamenci, uzimajte žličicu maslinova ulja i žličicu limunova soka na dan. 

  • Spas možete potražiti u biljnim lijekovima npr. maslačak i druge gorke biljke mogu potaknuti normalno kolanje žuči. 
  • Pripravite čaj od korijena maslačka, dimnjače, matičnjaka i sladića – pijte po šalicu svaki sat dok simptomi ne popuste. 
  • Alternativa spomenutim čajevima mogu biti čaj od kamilice ili paprene metvice
  • Gore navedene čajeve možete piti i tri puta na dan ako vam obroci izazivaju neugodne i neizdržive simptome poput bolova ili povraćanja. 
  • Ako imate manjak želučane kiseline možete uzimati i nadomjestak betain hidroklorida. 
  • Svaki dan preferirajte konzumaciju 1000-1200 mg vitamina C

Upala žuči vrlo je uporna i najčešće neće stati dok ne odete pod nož. Međutim jedna od dobrih stvari vezanih uz žučne kamence je to da na njihov nastanak utječete baš vi.

Vaše prehrambene navike najčešće će vas ili udaljiti od operacijskog stola, ili će vas k njemu dovesti. Kada su žučni kamenci u pitanju stvari su u velikoj mjeri crno-bijele. Odnosno, ovise o vama. 

Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:   PDF

NAJČITANIJI TEKST DANAS:

30-07-2017
Foto: Photospin
Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Ocjena članka:

4.08 / 5   24
Facebooktwittergoogle_pluspinterestmail

Poklanjamo vam besplatne E-mail novosti

Vi označite što vas zanima, a mi ćemo se pobrinuti pružiti vam samo korisne informacije.

 Zdravlje  Ljepota  Vege Prehrana  Pokloni
Pojmovi uz članak: zucni kamenci, žučni kamenac, kamenac u zuci, kamenci u žući, kamenac u žuči simptomi, simptomi kamenca u žuči, bolest žuči, bolovi zuc, zucni, kako otopiti kamenac u žuči,